Medicvida Nacional

Procedimiento en caso de siniestro

Consideraciones especiales

Período de carencia: Es el tiempo luego de la emisión del seguro en el que las coberturas aún no están activas. Todo diagnóstico y/o enfermedad manifestada durante este periodo no estará sujeto a cobertura, habiéndose establecido:

• 30 días calendario para las atenciones en el Perú.
• 90 días calendario para los casos oncológicos (cáncer) en el Perú.

Cualquier otra condición de salud catalogada como emergencia médica, enfermedad o síndrome, necesite o no evacuación, que se inicie dentro de los primeros 30 días de vigencia de esta póliza, no será cubierta, recibiendo el mismo tratamiento que las enfermedades preexistentes y siendo susceptible de excluirse formalmente de la cobertura de la póliza a través del endoso correspondiente.

Período y espera: Es el tiempo luego de la emisión de la póliza del seguro en el que las coberturas aún no están activas a diferencia del periodo de carencia. Todo diagnóstico y/o enfermedad manifestado durante este periodo, sí estará sujeto a cobertura luego de transcurrido el mismo, habiéndose establecido:

• 24 meses para trasplante de órganos.
• 18 ó 24 meses para Maternidad (18 meses para cónyuge del titular o titular con cónyuge, y 24 meses para titular sola).
• 10 meses para las siguientes enfermedades y sus consecuencias:
  • Enfermedades del útero y/o anexos, quistes y prolapsos génito urinarios.
  • Enfermedades de la mama (Excepto cáncer de mama).
  • Hernias de cualquier clase, incluida la hernia de núcleo pulposo de la columna vertebral.
  • Hemorroides.
  • Litiasis vesicular y/o de la vía biliar; enfermedades de la vesícula biliar.
  • Cirrosis hepática.
  • Litiasis del sistema urinario.
  • Adenoma de próstata.
  • Catarata,  glaucoma.
  • Hipotiroidismo e Hipertiroidismo.
  • Enfermedad cerebrovascular (con excepción del accidente cerebro vascular).
  • Enfermedad cardiovascular (con excepción de infarto agudo de miocardio), incluida la dislipidemia.
  • Hipertensión arterial.
  • Asma; hiperreactividad bronquial.
  • Diabetes Mellitus.
  • Extirpación de amígdalas o adenoides,  resección submucosa del septum nasal de los cornetes, sinusitis.
  • Procedimiento de Artroscopía.
  • Procedimiento de Litotricia.

El detalle completo de los periodos de espera de tu seguro se encuentra en la póliza de seguros.

Tomando estos importantes puntos en cuenta, podrás usar tu seguro de la siguiente manera:

¿Qué hacer en caso de atención médica?

A nivel Nacional

Si se te presenta alguna emergencia, comunícate con Pacífico Asiste 01 415-1515 y recibirás atención de inmediato (sólo en Lima) o acércate a la clínica afiliada que desees portando tu credencial y atiéndete con el médico de tu preferencia.

A nivel Internacional

Si se te presenta alguna emergencia y te encuentras dentro de los Estados Unidos, deberás comunicarte al teléfono 1-800-992-3730. Nuestro operador internacional te brindará a ti y a tus dependientes asegurados la orientación necesaria para tu atención.

Si te encuentras en cualquier otra parte del mundo, deberás marcar el código de los Estados Unidos (país donde están nuestros operadores) y comunicarte al teléfono por cobrar 1-305-593-9863. El operador internacional te atenderá de inmediato e indicará como proceder. Toda atención deberá coordinarse con el operador.

Recuerda que debes presentarte en la clínica u hospital más cercano con tu credencial y tu documento de identidad (pasaporte) y comunicarte con el operador Olympus Managed Health Care dentro de las 24 horas de ocurrida la emergencia.